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利用,《中国新闻周刊》记者:李静 发于2025.9.29总第1206期《中国旧事周刊》杂志 1935年年底,一个冬日的下午,林徽因已经经在梁思成的办公室连续任务三个小时。那一年,她以及梁思成正在山东曲阜考核了孔庙修建群,并沿胶济铁路途经历城、章丘、临淄、益都等11个县,寻找散落山涧田野的“文化珍宝”。返来后,有年夜批案头任务。现正在,里间只有她一集体,窗户恰好能够鸟瞰天安门的院子。 “现在是五点三无比。夜幕开始降临,好像一只银色的飞鸟。整座庭院一片青白,好像好像落了雪。”这是林徽因眼中,冬季的北平,但是风物的静美无法拂去心头的忧愁,工作间隙,她给好友费慰梅、费正清夫妇写了一封信:“正清,你看,如此美妙的风物呈现在我眼前,我心田却感觉强烈的不适与厌倦,喉咙尤其綦重,仿佛被一团东西噎住,令我梗塞。”--> 在西南大学修筑系任教时经历过“九一八事变”的林徽因,又在1935年目击“华北事变”,剧变迫近,她的心没法不悲痛。今后的十几年,她正在战乱、贫病以及一起的撤退逃难中,把自己的所见、所思、所感、所忧尽数写入信件,倾吐给美国的挚友费慰梅、费正清配偶。尤其费慰梅,是林徽因一生的密友。 后代的文艺作品,惯于津津有味她奼女时期的仙颜、才思和情感逸事,现实上,颠沛流浪是林徽因悠久人生的主要内容。 正在她离世七十载后,今年7月,林徽因的这批英文书信由人民文学出版社首次出书,以中英文对于照形式收录于《林徽因选集·英文书信卷(一九三五—一九四〇)》。 “她肯定没有是什么女神” 翻开书信的影印版,于葵急躁识别着一行行潦草的手写体英文,有些信纸十分小,字只能更小,密密麻麻挤在一起,写不下了画个箭头,又挂到最下面;有些在注释边栏或者空白处找块地方,又挨挨挤挤写好多少行;还有些不是信纸,纸张品质不好,字迹难以辨认。“抗战期间条件艰苦,纸张名贵显节省着用,现正在誊录就很困难,翻译更磨练水平,需要熟悉林徽因的体裁,忠实她的语境。”该书编著者、林徽因的外孙女于葵告诉《中国往事周刊》,所以目前仅出书了书信中1935—1940年的部分,1941—1948年的书信亦将后续出书。 高出十多少年的书信信息量很年夜,不仅详细记录了中年林徽因的人际来往、家庭生活、思想观念以及家国情怀,也以林徽因的个人视角,呈现了她所处期间的社会面貌、严重事件和常识份子的生存和头脑情况。这些通信,都被费氏夫妇细心收藏,哪怕经验诸多离乱,见证很多更迭。20世纪70年月中美建交后,他们把数百封信件的影印版分别交给林徽因的孩子梁再冰和梁从诫。 20世纪90年月,梁从诫曾经经撰写了介绍林徽因的文章并在选编《林徽因文集》时摘用过其中的一部分函件。梁再冰曾经于林徽因生日100周年纪念日之际,第一次提笔为母亲撰写文章《我的妈妈林徽因》。“素日里妈妈梁再冰没有常提及自己的门第——外公梁思成警告她‘最难为名父子’,鼓励孩子自食其力。”于葵告诉《中国旧事周刊》。她记得,在外婆谢世数年后,太婆(林徽因的母亲何雪媛)托人送来一只皮箱,外面装着外公外婆的老照片以及日志、手稿。幼时,这些内容多被斥为“四旧”,也没人懂这些资料的贵重,但外婆那美丽的脸庞、文雅的四合院院落、高雅的服饰,以及誊写在照片中间清秀的小楷字,一幅幅深深地印在了她的脑海中。年岁渐长,她才理解理睬个中的意思:“有时感觉外面一些谈论林徽因的书刊‘离她甚远’,她固然是一个出色的人物,但必然不是什么女神,而是有血有肉、非常接地气且烟火气统统的一个人。” 2024年,为纪念林徽因生日120周年,于葵按照家属留存史料撰写了《山河光阴:回望林徽因》一书,她想把实在可靠的史实通知真正关心林徽因的人,林徽因最可贵之处正正在于她的“真”。于葵写此书时,以为惟其云云,才对于患上起外婆。书中援用了一部分林徽因的英文书信内容,在为这本书负担责编时,群众文学出版社编纂王一珂觉得这批英文书信极有代价:“无论对于于钻研林徽因仍是研讨抗战史或者是那个期间常识份子的心途经程,都是一套宝贵且唯一无二的史料,如果它们不存于世,也就而已经,既然还在,我置信总有一天会出版。” 于葵对于翻译编纂出版这些书信也颇有些顾虑,“这些信件到底是外婆以及朋友以及闺密的私人通信,尊重长辈们的私人空间的同时,我也深受外婆那些‘掏心窝子’的话语的触动,也正是因为这点,写作中我觉患上这批信件的分量之重,它们的实在性无可比拟,他人再怎么替她说,不如去听听她本身怎样说”。 因为历史原因,费正清夫妇回复林徽因、梁思成的信件绝年夜局部未能生存,现存只见零散数页费氏夫妇自己的誊录,而无法成为一段频仍交游的历史性书信记录。“没有然,两相对于照,必然很故意趣。”王一珂对《中国消息周刊》说,林徽因绝年夜部分离稿(包含文学、建筑代表作及大量中文书信)也未能保存,现存大量中文手稿亦零星不可零碎。 侥幸的是,林徽因与梁思成写给费慰梅、费正清的英文书信手稿正在费慰梅收拾整顿下患上以完好保存至今。从长篇打印稿到巴掌年夜纸片上的寥寥数语,搜罗那些李庄期间顺手“涂写”的粗糙纸片,都被费慰梅装订成册。为保留林徽因的函件,费慰梅还屡次将这批书信誊写。 在为书信出书做编辑、校正的过程中,王一珂经常被林徽因蓬勃的感情和勇敢坦直的抒发打动。徐志摩作古后,林徽因公开发表的悲悼都抑制内敛,然而面临朋友,她表达了实正在的缅怀,称他为“最亲爱的故友徐志摩”,认为“他所做的、所为之搏斗的奇迹远比他讲的要多很多”,坦言“在那些八面玲珑、理智理性的人中,他是一股清流”。那些在战争迸发后,仍谋求享受以及集体职位的横蛮名士,林徽因直言不讳地表达了批评。当费慰梅埋怨丈夫总忙于工作,她又用自己的婚姻为例子悉心安慰亲信,坦诚说出从情人变成伉俪后感受的差别:“作为妻子的爱比作为情人的爱要更严肃,后者处于热恋状态,自然会感到本身飘飘然走在开满玫瑰花蕾的天堂之路上。” “哪有什么书房,她都在厨房!” 身旁的朋友都爱她,甚至依附她,在于葵看来,林徽因的魅力固然在于她丰沛的常识与思惟,但不大被外界存眷的,是她待人的真挚、热诚和无所不至的“长姐”之风。林徽因是家里的长女,在她8岁时,父亲林长民又娶了一个妻子,第二任妻子生下4个儿子。复杂的小家庭里,林徽因从小就领略,有些事无奈非黑即白地看待,她一壁安抚备受冷落的母亲,一壁帮忙照顾同父异母的年幼弟弟们。有一次三弟林恒发高烧,她抱着2岁的他,正在廊子下面转游了整整一晚上。于葵感触:“用明天的话说,外婆也是从小被锤炼出了‘高情商’。” 所以,在20世纪30年代的北平,北总布胡同3号院的“梁家下午茶”是一个富裕吸收力的“年夜众空间”“周末好行止”。群集了一批对文学、艺术以及学术有喜好的文人、学者,成为古代文学史的典范影象。婢姑娘林徽因固然是其中的核心,梁再冰将就葵回想说,“林徽因最美的时候就是她谈话的时候,充塞热情,神采飞腾,每一个话题她都有自己的见解,但别人关注她的时候,她也同样关注别人,是一个诚实的聆听者”。 正因如斯,亲友好友一碰到事就找她拿主意。有一次,沈从文和妻子闹顺当,妻子一怒回了苏州娘家,他找林徽因倾诉整整一上午,林徽因告诉费慰梅,自己“呕心沥血肠同他交谈,骂他,劝他,与他讨论生存极为波折,人的秉性极其动听之处以及遗憾之处”,着末还借给他钱买车票,去苏州找妻子面谈。林徽因是梁林两家弟弟妹妹们的长姐以及长嫂,也是尽责关照家人的主妇,人至多时,林徽因家中以至回收了十几位亲朋同时住宿。梁思庄是她的小姑子,也是她的好友,梁思庄丈夫谢世后,梁思成与林徽因将她以及女儿接来北总布家中同住,弟弟林恒也曾经跟在她身旁。人们习惯关注在前厅热情招待每一一名朋友的她,鲜有人看到时时奔向后院解决小事小情的她。林徽因给费慰梅画过四合院的床铺图,还调皮地号召好友:“请预订梁氏款待所。” 林徽因说:“晚年的家庭争战已经给我留下了永久的创伤,以致假如其中任何一丝残痕重现,就会让我再次陷入过去的恶运当中。”她偶然也倾心费慰梅嫁了个独生子,不用像本人这样,经常“一展开眼就陷入了更为顺手的家庭纷争”。诸事复杂,信中也看到心力交瘁时她向好友倾诉。 厄运很快便来了,却再也不是家庭胶葛那样简朴。1937年,“卢沟桥事变”在林徽因的人生中画了一道分界线,她永久告别了北总布胡同3号的优裕糊口,先到天津,再去青岛,随后辗转至长沙、昆明,末了搬家到四川李庄,开始了长达十几年的颠沛流浪。在日机对长沙的一次轰炸中,炮弹就落在距离他们临时住房大门十五码的地方,她和梁思成各自拎起一个孩子往楼梯跑,还没来患上及下楼,炸弹就炸了,林徽因被抛到地面,手里还抱着梁从诫,从二楼被抛摔到地上,居然还能完全无伤。他们奔向防空洞时,又是一轮轰炸,炮弹落正在身边,他们心想这回躲不掉了,“甘愿靠拢一点,省患上留下多少个在世的人去经受喜剧”,所幸这颗炸弹没炸。 即使如斯经历,林徽因仍然说,“没有会落空勇气,在非常颓废的情况下,我们仍度量高昂的希望”。一起上,他们乘坐“各种资料、也不知什么年月”生产的破旧汽车,偶然十多少个座位居然塞进近30名搭客。如许逃难的途中,她那双修建师的眼睛也不停止发明美,她指引孩子不雅看“玉带般的山涧,秋天赤红的枫叶以及洁白的芦苇,天上自在飘浮的云彩、古老的铁索桥”以及渡船。 走到湘黔交界处的晃县时,她的身材再也支撑不住,发起高烧。因为年夜批军校学员以及多少班年夜巴搭客滞留,到处住满了人,立刻露宿街头时,幸亏多少个空军学员腾给他们一个小房间。她躺在床上发热41度,中间隔一个小门板,另一边便是小酒馆,满口脏话的赌徒、当地娼妓、运输司机、山东口音的年夜兵聚在一起喝酒、赌钱,他们的话飘过去,被林徽因记着,起初活泼地写给费慰梅。于葵感慨:“在那样艰辛无助的日子里,重病高烧当中,她还故意去品味复杂的人生,用她那优美生动的语言记载下来。” 卧病多少天,林徽因才方才退烧,一家人就又匆匆上路,结果陈旧的短途车半夜抛锚在了荒山山顶。12月下旬的深夜里,林徽因拉着两个孩子的小手一直往返走动,借此暖一暖简直冻僵的身材。“前一天她才退烧,身材尚未完整规复。”于葵推断,正是这番折腾,让她本已经病弱的身躯遭受重创,在昆明,特别是到了李庄病情总爆发,林徽因完全躺倒了。 一路奔波避祸,她也不再是北京四合院中宾朋盈门的沙龙客人,而是支撑家庭的老婆以及母亲。梁氏一家在昆明住的屋子如今仍正在,见到其中一间曾经被标为“林徽因的书房”,于葵没有雅赏时看到了,立刻打电话给母亲:“林徽因有书房吗?”梁再冰回答:“哪有甚么书房,她都在厨房!” 当时辰,林徽因经常一团体背一个大背篓,把一家人一周的菜在赶集时全背回来。上有老,下有小,她没有能不抛却很多文学艺术的创作,来支持这个家。在李庄时,孩子们穿患上就跟狄更斯小说里的漂泊儿同样,所以她要修理那些已经补到没有能再补的衣衫,她说,这好像比让她写一章宋辽期间的修建史还艰难。她依然在对于峙以及费慰梅通信,尽量“在现实背后,激情成了一种奢侈,但它不该耗费在仅存的一线蓝天以及敌人的炸弹之间”。 “终有一日咱们会在某其中央重逢” 昆明市区的龙头村落,梁氏配偶有过一段悠久的安稳日子,晃县小旅馆里结识的空军学员成为了家中常客。平静入部下手时,林徽因频频对于费慰梅说,不甘心“只是枯坐在这儿”,“必需为信仰而战,以便循着咱们足迹的起初者能够享有宁靖的时代,成绩一番奇迹”。林徽因提及他们结识的这批空军学员,她说既然自己不能上疆场,那就要尽她所能给能上疆场的空中英雄们一个家。因而这些学员成为了梁家的亲人,梁思成以及林徽因将他们视作弟弟,梁再冰以及梁从诫唤他们为娘舅,厥后,他们还作为威望家长到场了这些小伙子的结业典礼。 除了照顾家人,最使梁思成、林徽因费心的就是1930年正在北平创立的中公营建学社,所幸学社多少位紧张人员逐渐在昆明聚齐,抢救古建的任务继续展开了。长久以来,林徽因都是营造学社的主要成员,遍踏荒郊田野艰辛考查,却属于不拿薪水的“编外”,宛如昔时拿没有到建筑学位一样,既知名也无分。 16岁以及父亲游学欧洲,林徽因便已经经将建筑选定为本身的业余。但是那个期间,在西方,这一职业也未能接受男子,中国更是还不建造这一学科,修建仅被当作劳作之事,官学儒生不屑与匠人为伍,与女子更是绝不沾边。在如许的社会情况下,林徽因仍立志成为一位建筑师,为中国带回一门新的学科,孤身突入当时还属于男子的天下。“她有‘逾矩’的胆识,放在明天,可以叫思想先锋吧。”于葵说。 美国宾夕法尼亚年夜学修建系不收女生,她只能迂回“斗争”,以美术业余进门,再“曲线救国”选修修建课程,毕业时取患上美术学士学位,以后又到耶鲁选修了舞台美术课程。2024年,宾大将这个迟到近百年的建筑学士学位追授给了林徽因。“咱们明天推许的跨学科,林徽因在百年前就已经后行理论了。”王一珂对于《中国新闻周刊》感慨,以是《林徽因选集》与任何名家选集都分歧,分为修建、美术、文学三个板块。 梁思成进入修建行业,也以及林徽因无关。昔时他从清华学堂毕业正正在为出国留学做准备,当他听到林徽因对修建学业余富有新意的描述后,连忙意识到这门业余正是自己所善于与追求的,修建成为他们终身的奇迹以及纽带。 战争中,贫困交加的林徽因正在李庄病榻上写下了四万多字的《今世住宅设计的参考》,谈战后重修,它多少乎是当时最新的建筑需要与理念。当时,全球制作师都在思考战后重建以及乡村落布局等效果,身处偏偏远乡下的林徽因与世界同步。梁再冰说:“我妈妈过后病患上要去世了,可躺正在床上,她想的还是抗战后中国奈何设置装备陈列,甚至怎样为低支出人群建设廉租房。” 战后回到北平,为了建立清华年夜学建造系,沉痾的林徽因简直拼尽所有力气。吴良镛回忆清华修建系首创的情形时曾经感慨:“林先生对于这个系的发展费心至多”,“她躺在床上,把一个系从无到有地办起来,虽然经常卧病,她却能批示若定,她是一位奇迹的计划者、批示者,能帮助咱们处理颇多灾题。惋惜,这些并不十分为人所知,老师名单中并无她的名字”。 身为“梁思成太太”,投入诸多窥察以及学术研究并做出重年夜孝敬,却没有头衔也没着名分,这是林徽因一生学研生活生存的常态,她不计算,愿做“幕后英雄”,与同人或者长辈份享自己的思考以及结果,也不求酬谢。 中国古建筑学家罗哲文曾经是营建学社的年轻成员,他后来对于梁再冰回忆,当时自己年纪尚轻,不懂患上怎么深入这个领域,是林徽因手把手耐心教导,为他挑选入门书籍,甚至告诉他最佳从哪一行看起。被誉为“敦煌女儿”的常沙娜也是林徽因的先生,当时,林徽因曾经临时卧床,她正在病床上支一张小桌,稍有力量了就写写画画,把先生叫到跟前,给他们授课。常沙娜21岁设想的中国首块国礼丝巾,便是在林徽因的指导下实现的。 她终身挚爱她所抉择的修筑事业。就在文章开头所说的阿谁1935年的冬季下午,林徽因写给费氏伉俪的统一封信中,她曾许下一个小愿:“心爱的正清,终有一日咱们会在某个中央相逢,对于吗?你知道,我想当时我已经步入老年,为了能更好地做些任务,我该当会远离众人以及杂事。” 所幸,1942年费正清被派到中国工作后他们又再相见,但是,她未曾如愿走入她所期望的真正暮年,更未能“阔别世人杂事”。1955年春,林徽理因为病情急剧恶化被紧急送往同仁医院。就正在此前不久,晓患上自己已经经时日无多,她为了挚爱的古都北京,为了宝贵的文化遗产,依然一次次拖着病弱的身子自告奋勇,慷慨陈词……运气不给她更多时间。1955年4月1日,林徽因离世,年仅51岁。梁思成为她设想了墓碑,下面写着:“建筑师林徽因墓。” 《中国新闻周刊》2025年第36期 申明:刊用《中国新闻周刊》稿件务经书面授权 【编纂:王琴】
总的来说,但是,中新网9月26日电 人力资源社会保障部副部长李忠26日表示,目前,社保卡持卡人数已达13.9亿人,其中11亿人同时在手机中领用了电子社保卡。 9月26日,国新办停止“高品质实现‘十四五’规划”系列主题新闻公布会,介绍“十四五”期间就业以及社会保障工作高品质成长成绩。会上,有记者问:请问人社部正在提拔社保服务水平、方便社保业务管理等方面做了哪些事情? 李忠表示,在做好社保服务方面,人社部一直践行以人...
稳定运行,一般,新华网乌鲁木齐9月26日电 受习近平总布告嘱托,带着以习近平同志为外围的党地方的亲热关怀以及全国人平易近的密意祝愿,地方代表团各分团26日在新疆维吾尔自治区以及新疆生产建设兵团多地,继承看望慰问各族干部群众,强调要深退进修贯彻习近平总布告在听取新疆维吾尔自治区党委以及政府事情报告请示时的紧张发言精神,残破准确全面贯彻新时期党的治疆方略,牢牢扭住新疆社会波动和长治久安任务总目标,牢牢盘绕铸牢中华平易近族共同体意识主线...
中新网北京9月26日电 北京药品医疗器械创新服务站(海淀)(下称海淀站)揭牌仪式25日在北京市海淀区举行。海淀站将以“融合创新、AI赋能”为核心特色,精准对接海淀区高校密集、科研资源丰富、企业创新活跃的产业优势,为全市医药健康产业高质量发展搭建专业高效的服务桥梁。--> 据介绍,海淀区作为北京市四大医药健康产业核心区之一,区内医药健康企业700余家,上市企业20家,汇聚了33家国家级专精特新“小巨人”企业,具有丰富的临床、研发资源。二级以上医疗机构57家,36个全国重点实验室、14个临床医学研究中心、15个医院研究所。依托清华、北大、中国科学院等高校院所,北京大学肿瘤医院、301医院、西苑医院等知名医疗机构,呈现出“基础学科全面、临床资源聚集、人才梯队强大”等特点。 北京中关村科学城创新发展有限公司总经理姚宏波表示,海淀站作为全链条综合性服务平台,将紧扣药监部门审评审批核心职能,整合市、区多部门资源,依托海淀区科研、医疗与AI产业优势,为医药健康企业提供从早期研发到上市转化的精准支持,加速产品孵化进程。主要提供政策咨询、技术指导、审批对接等全链条服务,包括为重点项目优先核查加速审评、开通生产许可绿色通道、组织开展政策培训、推动医工交叉转化与真实世界研究等方面。 北京市药监局相关负责人表示,海淀站设立以后,将持续推动药监服务网络全域覆盖,聚焦审评审批前置、创新产品优先等核心功能,推动更多原始创新产品获批上市。市药监局也将指导平台深化AI辅助审评探索,优化“一对一”服务,力争2026年全市创新医疗器械、AI医疗器械获批数量继续领跑全国。 活动现场,北京市药监局法规处处长陈立伟对企业开展药品监管创新制度解读,同时发布了全国首个省级生物医药企业合规指引——《北京市生物医药企业合规指引》,旨在帮助生物医药企业快速识别当前法规政策体系下的合规风险高发“雷区”,引导企业建立有效的合规和风险管理体系,推动企业合规经营。(完) 【编辑:梁异】
“您把手指交叉握在一起,然后分开,一直重复……”在武汉市江岸区综合养老服务示范中心的活动室里,武汉市精神卫生中心老年医学科一病区主任王宗琴正握着张奶奶的手,耐心地教她手势舞。 这不是普通的活动课,而是针对认知衰退老人设计的认知干预训练。自2025年7月“拾光记忆营”认知干预训练项目启动以来,这样的场景每周二、周四都会在这里上演,为十余位存在不同程度认知问题的老人拉起一道“记忆防护网”。 这里所说的认知问题,指的是认知症(又称“认知障碍”)——一种以记忆力衰退、思维能力退化、行为异常及日常活动能力丧失为核心的综合病症,其中阿尔茨海默病是最常见的类型。认知症是导致老年人失能的主要原因之一,已成为全球老龄化社会面临的重要公共卫生挑战。 为积极应对人口老龄化,做好老年期痴呆防控工作,国家卫生健康委等15个部门联合发布了《应对老年期痴呆国家行动计划(2024—2030年)》,明确提出要构建老年期痴呆友好的社会环境,充分利用社区服务资源,建立社区痴呆老年人支持服务网络。--> 武汉市精神卫生中心牵头主办的这一项目,正是其中的生动实践。9月是世界阿尔茨海默病月,中青报·中青网记者来到武汉市江岸区综合养老服务示范中心寻找答案。 从科普到训练,织密专业干预网络 “之前我不知道这种病的具体情况,也不知道怎么对待患这种病的人,现在我知道了。”86岁的刘爷爷是训练项目的“忠实”参与者,截至9月11日,训练开展的17期活动他期期不落,这份坚持源于他对一位阿尔茨海默病邻居的愧疚。 之前,他和邻居同在一个托老所,但邻居几乎不参与托老所的任何活动,也不喜欢和人交流,还曾趁老伴不注意,用钳子剪断门上的铁丝,只穿着内裤就跑出了托老所,家人万分着急,四处寻找才找回来。“人怎么搞成这个样子,这么不懂事。”刘爷爷当时把阿尔茨海默病患者视为患了“疯病”,见到就跑。学习以后,他才明白,阿尔茨海默病患者“是脑袋得了病,而不是不懂事”,同时也不应该歧视他们,而是应先随着他的思路,患者想做什么就顺着其需求,若思路不对,再慢慢引导他。 在项目中,王宗琴作为负责人,每次都会先开展阿尔茨海默病科普,这个病的早期信号有哪些,如反复找东西、记不住当天发生的事,再介绍阿尔茨海默病与大脑神经突触退化相关的发病机制,最后介绍“非药物干预能延缓衰退,坚持训练很重要”的核心原则,用通俗的语言帮老人和家属建立科学认知。 训练环节则由美好盛年江岸退休俱乐部主导,内容设计兼顾趣味性与认知激活。声乐训练选《茉莉花》等老人熟悉的老歌,引导大家跟唱、背下歌词,锻炼语言记忆;手指操则包含“手指交叉握合”“指尖对碰”“握拳伸展”3个核心动作,每个动作停留3秒,确保老人能跟上节奏,同时激活他们手部神经与大脑的关联区域。 俱乐部负责培训课程的张婷告诉记者,曾遇到过“挫败时刻”:一次课上,她让老人们写“幸福”二字,8位参与者中仅两人能顺利完成,其余6位要么没有按照要求写在对应的田字格内,要么因手脑眼协调能力下降写得歪歪扭扭,甚至有老人说“记不清这两个字怎么写了”。 这次经历让张婷重新调整策略,“要像对待小孩子一样细致”。此后,她与老人沟通时会放慢语速、放大声音,确保听力不佳的老人能听清;放大课件文字字号,适配老人视力下降的情况;做示范动作时会分解步骤,比如“先把双手举起来,再慢慢交叉”,避免因动作过快导致老人参与困难。同时,她还会及时给予鼓励:“刘爷爷今天手指操做得比上次稳多了!”用积极反馈激发老人的兴趣,减少他们的挫败感。 养老院社工也全程参与课程。课前提前布置场地,同时引导老年人积极参与;活动中主动引导沉默的老人参与,比如要拉着默不作声的张奶奶,告诉她:“咱们一起跟着做,慢慢来。” 在这里,志愿者主要承担个性化协助与专业评估两大职责。志愿者常社会告诉记者,活动中,他们会重点陪伴认知、听力、视力较弱的老人;活动后,他们会用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)为老人做评估——例如,问“今天是几月几号”“咱们现在在几楼”评估定向能力,让老人“记3个词语,5分钟后复述”评估即时记忆能力,还会让老人“画一个钟表,把时针和分针指向11点10分”评估执行功能……通过这些专业工具跟踪老人们的认知变化。 双向干预,呵护老年人身心健康 70岁的丁奶奶确诊阿尔茨海默病以后,住进养老院,仍旧经常嚷嚷“我要去接孙子”,有时借身份证,有时找手机,总是沉浸在自己的世界里,时常感到焦虑。在参加培训活动之初,她不知道这个活动的意义,但在医生、志愿者的耐心引导下,她的情况慢慢好转,由肢体不协调到能够跟做一些简单的手势操动作。 养老院社工肖洋观察到,参与项目的老人几乎都有类似的积极转变。曾任职于某省级出版社的前总编辑刘爷爷79岁了,刚加入时沉默寡言,别人跟他说话最多回应一两个字。参与项目两个月后,他不仅沟通积极性显著提升,还会主动拿着歌词单练歌。他的女儿向肖洋反馈:“现在能带着他出门散步了,他精神状态很稳定,还会跟我说新学习到的内容,这在以前根本不敢想。” 除了情绪变化,老人们的记忆力也有细微进步。肖洋说,现在查房时问老人:“昨天有没有参加活动?”大部分人能回忆起细节:“昨天唱了歌,还做了手指操。”不少老人还记住了活动时间,到了周二、周四会主动问:“今天是不是要去活动室?”形成了稳定的时间记忆点;有几位老人甚至能复述上节课学的歌词片段,比如“高高的青山上,萱草花开放”。 这些变化离不开项目团队的“规律坚持”——无论刮风下雨,每周两次的活动从未中断。养老院负责人杨艳说:“他们的风雨无阻让我特别感动。规律的训练能帮老人养成习惯,也让家属更支持,有家属会提前错开周二下午和周四下午带老人外出,这种配合让项目推进更顺利。”76岁的江奶奶也告诉中青报·中青网记者:“希望(培训)一直办下去,每周二和周四都举办,特别好!” 家属认知误区是老人参加培训的“拦路虎” “我们家老人不是病,就是老了记性差!”项目启动初期,这样的声音并不少见。杨艳坦言,家属的认知误区是老人参与培训活动的最大“拦路虎”。有家属认为,“说老人得了阿尔茨海默病就是说他们变傻”,拒绝带老人做筛查;还有人觉得“训练没用,不如在家躺着”,直到看到老人主动分享课程内容,才慢慢放下顾虑。 老人自身的“病耻感”也需要化解。常社会遇到过不少老人,一听到“认知评估”就摆手:“我没病,不做检查!”为了减少抵触,团队改变了沟通策略——不再说“做评估”,而是以“聊天”“玩记忆小游戏”的名义切入,比如问“今天吃了什么菜”,其实是在评估近期记忆;让老人摆积木,其实是观察执行能力。常社会说:“用轻松的方式打破‘看病’给老人带来的紧张感,他们的配合度明显提高了。” 此外,王宗琴告诉记者,老人的参与稳定性也是挑战。项目计划每组10-12人,但常有老人因感冒、腰痛等身体原因缺席,有时需要临时替换成员。 “认知症防控不只需要医护人员付出努力。”王宗琴在多年临床工作中发现,很多家属因不了解认知症,误将老人的异常行为视为“故意找麻烦”——比如老人反复找手机,家属会不耐烦地说:“刚给你放在桌上。”却不知道这是认知衰退的典型表现。“家属首先要学会理解,再学习照料技巧,比如用视觉提示帮老人记忆,把钥匙放在固定的挂钩上,在门上贴房间的标识。” “认知症的防控需要家庭、社会、政府形成合力。”武汉市精神卫生中心副院长卢钰表示,该项目的设立初衷,是希望通过结合专业的评估工具进行效果评估,初步形成一套适合在社区推广的认知干预和照护者辅导适宜技术,以期构建“医院-社工-家庭”三位一体的支持网络,提升患者的生活质量,减轻照护者身心压力,推动医务社工服务在认知症领域的精细化发展。 从社会层面来看,专业资源的下沉尤为重要。目前项目主要覆盖养老院,卢钰希望未来能向社区延伸:“社区里有很多老人没被发现认知问题,早期干预能延缓认知衰退,甚至可能延缓20年。”她建议,社区可以定期开展免费认知筛查,组织常态化的训练活动,比如教老人画画、打算盘、写毛笔字——这些“动手又动脑”的活动,都是预防认知衰退的有效方式。 “政府层面的支持也不可或缺。”卢钰说,目前认知症治疗药物效果有限,非药物干预的重要性日益凸显,希望能有更多资金补贴用于老人认知训练项目,降低老人参与的经济成本;同时,加强对社区工作人员、护工的专业培训,让他们成为老人身边的“认知健康守护者”。 实习生 张清源 中青报·中青网记者 齐征来源:中国青年报 【编辑:刘阳禾】